146 episodi
- Dott. Salvatore Maria Lima e Prof. Edoardo Ferlazzo
La gestione dell’epilessia nelle donne in età fertile rappresenta una sfida clinica complessa, che richiede di bilanciare il controllo delle crisi con la tutela della fertilità. Le evidenze più recenti sottolineano l’importanza della consulenza pre-concezionale, della scelta mirata dei farmaci anticrisi a minor rischio teratogeno, della supplementazione con acido folico e del monitoraggio durante gravidanza e postpartum. Oltre questo, spesso un approccio personalizzato e multidisciplinare è cruciale per migliorare la gestione delle nostre pazienti e supportare scelte consapevoli di cura. Inizio subito con una domanda provocatoria. - Dott. Salvatore Maria Lima e Prof.ssa Iole Martino
La dimensione cognitiva e comportamentale dell’epilessia rappresenta oggi uno degli ambiti più rilevanti e in rapida evoluzione della ricerca clinica. Le evidenze più recenti dimostrano che l’epilessia non è solo un disturbo caratterizzato da crisi ricorrenti, ma una condizione neurologica più complessa che può associarsi a deficit di memoria, attenzione, funzioni esecutive e regolazione emotiva, con un impatto significativo sulla qualità di vita. I dati della letteratura sottolineano come una valutazione neuropsicologica strutturata sia fondamentale non solo nella fase diagnostica, ma anche nel follow-up, nella pianificazione terapeutica e nella valutazione degli esiti di trattamenti farmacologici o chirurgici. Quindi, un approccio integrato tra neurologo, neuropsicologo e altri specialisti consente di intercettare precocemente fragilità cognitive e psicologiche, personalizzare gli interventi riabilitativi e supportare pazienti e famiglie in un percorso di cura realmente centrato sulla persona. - Dott. Salvatore Maria Lima e Prof. Angelo Labate
L’imaging cerebrale sta rivoluzionando la diagnosi e il trattamento dell’epilessia. Oggi i biomarcatori di immagini rappresentano uno strumento sempre più importante per identificare il focolaio epilettogeno, migliorare la selezione dei pazienti candidati alla chirurgia e sviluppare percorsi terapeutici sempre più personalizzati. - Dott. Salvatore Maria Lima e Prof. Antonio Cerasa
La puntata di oggi è dedicata al ruolo emergente dell’intelligenza artificiale nella gestione dell’epilessia, dalla diagnosi precoce alla predizione delle crisi e alla personalizzazione delle terapie. Attraverso l’analisi di EEG e dati clinici complessi, l’AI sta offrendo nuovi strumenti di supporto decisionale al clinico, oltre che nuove risorse per il trattamento dell’epilessia farmacoresistente. Con il Prof. Antonio Cerasa discuteremo opportunità, limiti attuali e sfide etiche, esplorando l’impatto reale di queste tecnologie sulla pratica clinica e sulla qualità di vita delle persone con epilessia. - Prof. Pasquale Striano e Dott. Salvatore Maria Lima
Negli ultimi anni si è passati da una visione in cui l’epilessia era considerata l’unica responsabile del deterioramento neurologico, a un modello più complesso. Nelle encefalopatie epilettiche, infatti, crisi frequenti e anomalie elettroencefalografiche contribuiscono direttamente al rallentamento o alla regressione dello sviluppo. Nelle encefalopatie dello sviluppo, invece, il deficit cognitivo e comportamentale dipende soprattutto da un’alterazione neurobiologica di base, spesso genetica, e l’epilessia rappresenta una componente aggiuntiva. Il termine DEE, cioè encefalopatia epilettica e dello sviluppo, indica proprio l’interazione tra le due componenti. Esempi tipici sono sindromi genetiche come Dravet o CDKL5. Questa distinzione è molto utile in clinica perché aiuta a definire prognosi più realistiche e a capire quanto possiamo ottenere dal solo controllo delle crisi.
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