URGENŤÁCI

Mimoriadne nízky vekový priemer na urgente.

Pacientov tentoraz neprinášali sanitky, ale priamo obvodní lekári.

Takto sa správa človek, ktorý má spontánny pneumotorax.

Epileptický záchvat spôsobený drogami. 

A k tomu ešte jedna nová diagnóza: Epidémia D-dimeritíd.

V epizóde sa dozviete aj:

• prečo by v každej rodine mal byť oxymeter

• prečo by mal mať každý starší človek pri sebe zdravotnú dokumentáciu

• a ako vyzerá situácia, keď sa pacient jednoducho „javí neprítomný“

Na hlave mala hrču ako jednorožec. “Nástenný hematóm, to som dlho nepočul.” Ak doktor odíde na dovolenku, neznamená to, že ambulancia zaniká. Dýchala tak, až sa jej brucho dvíhalo o pol metra. Draslík v život ohrozujúcich hodnotách.

Ale aj Lukyho odpozorovaná typológia obvodných lekárov.

9 príjmov. 0 voľných lôžok.
Obraz posledných týždňov.
Hasíme požiar lyžičkou vody.

Ten pacient nám „šlapal“.
V noci každé dve minúty vykríkol „Áno“.

„Ešte nikdy som nevidel 70-ročného pacienta nad 200 kg.“
Na urgentnom príjme si spravil piknik.
Postavila sa – a hneď začala kolabovať.
Na CT nemohla ísť, pretože mala príliš vysokú hmotnosť.

A k tomu hypertenzná emergencia v našej spoločnej službe.

Prebral sa z resuscitácie a povedal, že „videl tunel“.
Tak plná nemocnica, ako sme tu už dlho nemali.
Rodina chce hospitalizáciu. Pacient chce alkohol. A lekár chce prežiť službu.
Ak pacient nespolupracuje, liečiť ho vieme len ťažko.
Resuscitujem – a keď príde doktor, pacient v poriadku.
Chronická choroba + žiadne lieky = recept na katastrofu.
A keď už si myslíš, že máš pokoj… monitor začne kričať znova.

2 resuscitácie a obe neúspešné. Ak má niekto obrovské dekubity a je plienkovaný, nemôže byť “úplne zdravý”. Ak nečakane zomrie primár, je to náročné pre všetkých. KPR má jednoduché pravidlo – stláčajte hrudník a nezastavujte. Príliš časté meranie tlaku ho u mnohých ľudí ešte zvyšuje. Kedy môžeme pacienta so zápalom pľúc poslať domov?